

杨国银
主任医师
荆门市第二人民医院 皮肤科
仪器
白癜风光疗,特别是采用311窄谱UVB(简称311uvb或311光疗)治疗时,虽然是一种相对安全有效的治疗方法,但仍然存在一些潜在的不良反应。这些不良反应通常比较轻微,且多为暂时的,但了解它们并采取相应的预防措施至关重要。下表简单概括了常见不良反应及应对方法:
不良反应 | 可能表现 | 应对方法 |
皮肤瘙痒 | 局部或全身瘙痒 | 涂抹保湿霜,必要时遵医嘱使用止痒药物 |
皮肤干燥 | 皮肤紧绷、脱屑 | 加强保湿,使用温和无刺激的润肤剂 |
311窄谱UVB治疗系统的工作原理是利用311纳米的窄谱紫外线光,科学地作用于皮肤病灶。这种特定波长的紫外线能够恢复酪氨酸酶的活性,从而促进黑色素的生成。黑色素是决定皮肤颜色的关键物质,在白癜风患者体内,黑色素细胞功能减退或缺失,导致皮肤出现白斑。311窄谱UVB通过促进黑色素生成,使白斑区域逐渐恢复颜色。它不仅常用于治疗白癜风,也广泛应用于银屑病(牛皮癣)、疱疹、皮炎等其他皮肤疾病,尤其对躯干和四肢等传统治疗的效果相对较差的部位有较好的治疗的效果。
尽管311窄谱UVB光疗是一种相对安全的治疗方式,但部分患者在治疗过程中可能会出现一些不良反应。较常见的不良反应包括:
皮肤瘙痒: 照射后,部分患者会出现皮肤瘙痒的感觉,这是因为紫外线刺激皮肤神经末梢所致。可以涂抹无刺激的保湿霜缓解,瘙痒严重时遵医嘱使用外用止痒药物。
皮肤干燥: 311窄谱UVB照射可能导致皮肤水分流失,引起皮肤干燥、紧绷甚至脱屑。治疗后加强保湿非常重要,可以使用温和无刺激的润肤剂。
红斑: 部分患者在照射后会出现轻微的红斑,类似于轻微晒伤。通常红斑会在几天内自行消退。如果红斑严重,应及时告知医生,调整照射剂量。
色素沉着: 少数患者在治疗后白斑周围可能会出现色素沉着,这通常是暂时的,会随着时间推移逐渐消退。
除了常见的不良反应外,311窄谱UVB光疗还存在一些罕见但需要注意的风险:
光线性皮肤老化: 长期、过度照射UVB可能导致皮肤老化,出现细纹、色斑等。务必在医生指导下进行治疗,避免过度照射。
恶性肿瘤风险: 尽管风险很低,但长期、高剂量的UVB照射可能增加患皮肤癌的风险。在进行光疗前,医生会评估患者的风险因素,并根据情况制定合适的治疗方案。
疱疹样皮疹: 极少数患者在光疗后可能出现疱疹样皮疹,应及时就医处理。
为了减少311窄谱UVB光疗的不良反应,可以采取以下措施:
选择正规医院和有经验的医生: 专业的医疗机构和医生能够准确评估病情,制定个性化的治疗方案,并严格控制照射剂量。
严格遵守医嘱: 按照医生的指导进行治疗,不要擅自调整照射剂量或频率。
加强皮肤保湿: 治疗前后及日常生活中都要加强皮肤保湿,使用温和无刺激的润肤剂。
防晒: 在非治疗区域,注意防晒,尤其是在夏季。使用防晒霜,穿戴防护服等。
及时告知医生: 如果在治疗过程中出现任何不适,应及时告知医生,以便及时处理。
白癜风是一种色素性皮肤病,临床表现为白斑,颜色可呈乳白色、瓷白色、淡白色或云白色。搓揉后白斑边缘可能会轻微发红。虽然白癜风本身不是癌症,不会直接危及生命,但不治疗可能会引发其他并发症。白癜风不传染,但有一定的遗传倾向(约3%-5%)。早期白斑面积较小(低于50%)时,尽量治疗的可能性较高,后期需要做好预防反复工作。如果白斑面积较大(超过80%),治疗目标主要是控制病情发展,预防新的白斑出现,并尽可能恢复已有的色素。夏季阳光中的紫外线强烈,应避免暴晒;冬季可以适当晒太阳,但也要注意防护。
除了光疗外,白癜风的治疗还包括药物治疗、手术治疗等。饮食偏方和药物疗法应在医生指导下进行,切勿自行尝试。建议减少富含维生素C(注意摄入量)食物的摄入,因为过多的维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素合成。白癜风的医保报销政策以当地医保局的规定为准,其他商业保险的报销政策以保险机构的规定为准。挂号费、检查费和治疗费用因地区和医院而异,整个疗程的光疗手术费用可能从几千元到千元以上不等。具体的费用还需结合患者的治疗方案确定。不建议选择小诊所,因为其费用可能较高,且不正规。
总的白癜风光疗用311会有什么不良反应?主要集中在可能引起皮肤瘙痒、皮肤干燥、红斑以及罕见的光线性皮肤老化和恶性肿瘤风险等方面。我们必须正视这些问题:如何减缓光疗过程中的不适感?加强保湿和遵医嘱用药可有效缓解。第二,光疗后的皮肤护理应该注意什么?避免立即洗澡或擦拭皮肤,并在医生指导下使用护肤品至关重要。第三,长期光疗是否会增加患皮肤癌的风险?这个风险虽然存在,但只要在专业医生的指导下进行,并定期复查,就可以将风险降到比较靠后。
生活建议:
1.就业:在找工作时,不必过分担心白癜风的影响。很多行业并不会因为白癜风而拒绝你,关键在于你的能力和心态。如果不可避免地需要暴露于阳光下工作,请务必做好防晒措施。
2.心理支持:白癜风常常会给患者带来心理压力,影响情绪和社交。建议寻找合适的心理支持,例如与家人朋友倾诉、参加白癜风患者互助组织等。积极的心态对于疾病的治疗和恢复至关重要。“我之前因为白斑都不敢出门,后来参加了一个病友群,大家互相鼓励,我才慢慢走出来,现在已经能坦然面对了。”
发布时间:2025-05-09
来源:复色白斑家园
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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